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  • 腸道菌群可以干預卒中的發生?


  • [ 錄入者:lzadmin | 時間:2016-06-07 09:11:17 | 來源: | 作者: | 瀏覽:8254次 ]

  •     一石激起千層浪。一項2016年3月28日在線發表于《Nature medicine》(自然醫學雜志)的最新動物實驗表明,改善腸道菌群可降低卒中風險。這雖是一項基礎實驗,但卻直接證實了腸道菌群與卒中的密切關系。
     
           研究思路是這樣的:試驗組通過給小鼠注射抗生素(阿莫西林和克拉維酸)的方式來改變腸道菌群,進而誘導細菌的微生態改變,為期2周。對照組選擇幾代都注射過抗生素的小鼠,以至于它們對抗菌素耐藥,不存在細菌改變的情況。結果表明試驗組小鼠的卒中發生風險降低,與對照組相比降低概率為60%-70%。不僅如此,研究者們還將試驗組的腸道內容物移植到正常小鼠體內,發現這些受試者小鼠的卒中發生風險也有所降低。以上結果表明,改變胃腸道菌群對腦卒中損傷有干預作用,其中T細胞免疫系統改變可對卒中產生深遠影響。對于具體機制有很多設想,其證實尚需時間。大量潛在證據提示免疫因素對卒中的發生有一定的控制,因此作者認為免疫系統可以以某種方式來干預卒中,而腸道是免疫細胞的主要生存環境,其中腸道菌群是關鍵。   
     
           腸道菌群,其實是你所不知的那部分“自己”!  在微生物學誕生后不久,人們就發現,在動物的消化道中存在有不少微生物。例如在牛、羊、兔等食草動物的胃或盲腸中,就存在大量以細菌為主的微生物群體。由于食草動物攝入的植食性飼料中,纖維素、半纖維素等多糖難以依靠動物體自身分泌的酶液消化,而微生物群體中包含的纖維素消化菌、半纖維素消化菌等可以較好的將多糖轉化為低聚糖和寡糖,從而促進對這些營養物質的吸收。腸道菌群不容忽視的原因還在于其龐大的數量與基因的宏大,居住在我們腸道內的細菌數量,是人體細胞總數的10倍,其背后的細菌宏基因是人體基因的100倍。當然腸道菌群并非是生來就有的,它們實際上是“外來戶”,自人體出生以后就長期定植于消化道,共生相伴。從另一個角度看,腸道菌群就是人類的另一個器官。腸道菌群的存在能通過自身屏蔽和影響機體免疫系統,阻止病原菌入侵人體,起到屏障礙作用,后期就直接全面參與到人體免疫中來,而腸道菌群的失調就可產生自體免疫疾病。而作為食物也可間接地影響腸道菌群中條件致病菌比例,進而影響代謝,造成肥胖和糖尿病。
     
      病從口入
    這句古話現在看來是大有深意。晉·傅玄《口銘》:“病從口入,禍從口出”。 病從口入,這是中國人很早就形成的一個認識,以至人們幾乎都知道“病從口入”這個俗語和告誡,但其實并不十分理解病從口入是怎么一回事。 “病從口入”,人們的第一認識是,認為病從口入就是應該注意飲食衛生,不要吃腐爛或過期的食品,這種回答說對了一小部分,另一部分說的是均衡飲食,我們日常的飲食結構才是病從口入的關鍵,尤其是吃新鮮食品(魚肉蛋禽及山珍海味)或是極具保養作用的食品和那“洋”食品時、產生“病從口入”的問題越大,也就是說當我們的生活提高以后,當我們的飲食有了更高的追求時,病從口入的問題隨之就越加突出了。這時,我們更應該強調的是合理飲食結構,高血壓、高血脂、高血糖,痛風說起來都與飲食相關。只有飲食結構合理了,一些現代病才會遠離我們,否則我們就擺脫不了現代疾病的困擾。背后的基礎是腸道菌群。腸道菌群正常,一切OK,而如果腸道菌群不正常就會導致各種疾病。
     
           “腸肥腦滿”
    這句話很形象,其實大有深意。其本意就是說不經選擇地吃或不加節制地吃,會吃出大肚子來,甚至吃出肥頭大耳來;腸肥了,腦滿了,腦子不靈活了,不健康了。這句話的另一層含義是指,腸與腦是密切相關的,不僅僅是通過簡單的營養代謝,二者有神經遞質、激素分泌、炎性介質等信息傳送,而現代醫學發現二者通過腸道菌群來進行信息傳遞,并提出腸腦軸學說、菌心說等。
     
      腸道菌群與性格   
    上世紀70年代美國盛行這句諺語“You are what you eat”(你的身體由你的食物決定),隨著近些年來人們對健康生活理念的關注,這句話也越來越多地被重提起。更進一步說就是,你的飲食結構決定你的性格,印證了這句話——“You are what kind of bacterial you have“(你體內的細菌決定了你的性格)。目前觀察到這些現象,但完全解釋尚需時日。
      
         不受人待見的腸道菌群!  
    人們首先想到的是細菌,而細菌是致病的,比如傷口感染會化膿,呼吸道細菌傳播會導致肺部感染,細菌是不利于人體的,我們對它的態度是:殺、殺、殺。其實不一定,在健康人的胃腸道內,就寄居著種類繁多的微生物,這些微生物稱為腸道菌群。腸道菌群按一定的比例組合,各菌間互相制約,互相依存,在質和量上形成一種生態平衡,一旦機體內機體內外環境發生變化,特別是長期應用廣譜抗生素,敏感腸菌被抑制,未被抑制的細菌而乘機繁殖,從而引起菌群失調,其正常生理組合被破壞,而產生病理性組合、引起臨床癥狀就稱為腸道菌群失調癥。腸道微生物更多的被認為是和消化、營養作用聯系在一起的。隨著人類對腸道菌群的研究深入,更多的謎團正在被揭開,人們逐漸發現腸道菌群不只在消化過程發揮作用,它和人體健康有著極為密切的聯系。腸道菌群與現代慢性病相關,甚至包括腫瘤。比如:腸道菌群與肥胖、腸道菌群與糖尿病、腸道菌群與心律失常、腸道菌群與免疫、腸道菌群與過敏、腸道菌群與風濕、腸道菌群與自閉癥、腸道菌群與ALS、腸道菌群與腫瘤的關系,成為當代醫學的熱點。不受人待見的腸道菌群,其實作用卻很大...
     
           腸道菌群與卒中的危險因素
           腸道菌群失調與多種疾病相關,比較常見的是腸道疾病等。如果從血管疾病角度來看,腸道菌群與肥胖、糖尿病、動脈粥樣硬化有關。腸道菌群失衡可能是造成肥胖、糖尿病等多種多種代謝異常的重要原因之一。腸道菌群造成代謝異常的主要原因,是失衡的腸道菌群產生的脂多糖等內毒素進入人體,被免疫細胞識別后產生多種炎癥因子,使得機體進入低度炎癥狀態,從而產生代謝異常。例如,若長期進食高脂、高糖食物,可造成腸道菌群中條件致病菌比例增加,而共生菌比例下降,從而使得食物中攝取的能量更容易轉化為脂肪累積于皮下,造成肥胖。此外,低度炎癥還能促使機體對胰島素相應程度下降,造成胰島素抵抗,進而發展為糖尿病。
     
            腸道菌群與高血壓的研究更多。一項研究發現,通過對兩個主要的短鏈脂肪酸(SCFAs)受體——嗅覺受體78 (Olfr78)和Gpr41起作用,腸道微生物群產生的短鏈脂肪酸(SCFAs)可能在調控血壓方面起到作用。腸道微生物群制造的丙酸鹽通過Olfr78受體調控血壓,Gpr41參與到對丙酸鹽做出響應降低血壓反應。腸道菌群產生的類胡蘿卜素類物質可一定程度上降低動脈粥樣硬化和卒中的風險。
     
          腸道菌群如何調節?  
     腸道菌群這么重要,我們能改變嗎?答案是肯定的。由于腸道菌群的主體是共生菌,因此腸道菌群失衡的主要表現為共生菌比例的下降。自然而然的人們想到可以通過直接補充共生菌,或通過補充促進共生菌生長的物質,來達到調節腸道菌群的目的。目前,人們最常作為共生菌補充的是乳酸桿菌和雙歧桿菌,同時也有少量鏈球菌等。在我們的生活中經常聽到的名詞“益生菌”,主要指的就是這幾類細菌,可通過適當的方式適度地補充這些益生菌,可以一定程度上達到調節腸道菌群組成、進而改善健康狀況。另一個就是益生元,指能夠不被消化而完整進入腸道菌群環境、可被共生菌利用而增加共生菌數量和活力、并利于人體健康的物質??股氐氖褂每蓪δc道菌群產生嚴重影響,很容易造成菌群失調。因此使用抗生素一定需要按照醫囑使用,切勿濫用和過量使用。高脂、高糖的飲食習慣會導致共生菌比例下降,從而造成腸道菌群失調,因此一定要注意合理飲食??傊?,均衡的飲食,低糖、低脂、高纖維素飲食有助于維持有益健康的腸道菌群,必要時進行益生菌和益生元的補充也會促進腸道菌群的正性調節。
     
      因此為了保護我們的大腦免受卒中侵襲,減少心腦血管病患病風險,請關注我們自己的腸道健康,只保持腸道菌群的平衡,才能遠離高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化和卒中。
     
    內容轉至公眾賬號:腦血管病預防與治療

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